Epididimitis: Signos, diagnóstico y tratamiento

¿Qué es la epididimitis?

La epididimitis es una inflamación del epidídimo. El epidídimo es un tubo ubicado en la parte posterior de los testículos que almacena y transporta los espermatozoides. Cuando este tubo se hincha, puede causar dolor e hinchazón en los testículos. La epididimitis puede afectar a hombres de todas las edades, pero es más común en hombres entre los 14 y 35 años. Generalmente es causada por una infección bacteriana o una enfermedad de transmisión sex (ETS). La afección generalmente mejora con antibióticos. La epididimitis aguda dura seis semanas o menos. En la mayoría de los casos de epididimitis aguda, los testículos también están inflamados. Esta afección se denomina epididimioorquitis. Puede ser difícil saber si los testículos, el epidídimo o ambos están inflamados. Es por eso que el término epididimio-orquitis se utiliza comúnmente. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la gonorrea y la clamidia son las causas más comunes en hombres de 35 años o menos. La epididimitis crónica, por otro lado, dura seis semanas o más. Los síntomas incluyen molestias o dolor en el escroto, el epidídimo o los testículos. Esto puede ser causado por reacciones granulomatosas, que pueden resultar en quistes o calcificaciones.
Epididimitis: Signos, diagnóstico y tratamiento

¿Cuáles son los síntomas de la epididimitis?

La epididimitis puede comenzar con sólo unos pocos síntomas leves. Sin embargo, cuando no se trata, los síntomas tienden a empeorar. Las personas con epididimitis pueden experimentar:
  • fiebre baja
  • escalofríos
  • Dolor en el área pélvica.
  • Presión en los testículos.
  • Dolor y sensibilidad en los testículos.
  • enrojecimiento y calor en el escroto
  • agrandamiento de los ganglios linfáticos en la ingle
  • Dolor durante las relaciones intimas y la eyaculación.
  • dolor al orinar o al defecar
  • Urgencia y frecuencia de la micción.
  • secreción anormal del pene
  • sangre en el semen
Epididimitis: Signos, diagnóstico y tratamiento
Epididimitis: Signos, diagnóstico y tratamiento

¿Quién está en riesgo de contraer epididimitis?

La causa más común de epididimitis es una ITS, específicamente gonorrea y clamidia. Sin embargo, la epididimitis también puede ser causada por una infección no transmitida intima, como una infección del tracto urinario (ITU) o una infección de la próstata. Usted puede tener un riesgo más alto de contraer epididimitis si usted:
  • ser incircunciso
  • tener relaciones intimas sin protección
  • tiene problemas estructurales dentro del tracto urinario
  • tiene tuberculosis (TB)
  • tiene una próstata agrandada que causa obstrucción en la vejiga
  • se ha sometido recientemente a una cirugía del tracto urinario
  • recientemente ha experimentado una lesión en la ingle
  • usar un catéter urinario
  • usa un medicamento para el corazón llamado amiodarona
Las ITS son una causa común de epididimitis. La gonorrea y la clamidia son las más comunes. Estas infecciones causarán una infección en la uretra. Estas infecciones a veces viajan por los conductos deferentes hasta el epidídimo o los testículos para causar una infección allí. Las infecciones de transmisión no, como las que provienen de las ITU o la tuberculosis, pueden viajar desde la uretra u otras partes del cuerpo para infectar o causar inflamación del epidídimo.

¿Cómo se diagnostica la epididimitis?

El médico primero completará un examen físico. Buscarán hinchazón de los testículos, hinchazón de los ganglios linfáticos en el área de la ingle y secreción anormal del pene. Si hay secreción, su médico usará un hisopo de algodón para recolectar una muestra y hacer pruebas para ITS. El médico también puede realizar los siguientes exámenes y procedimientos:
  • Examen rectal, que puede mostrar si el agrandamiento de la próstata causó la afección.
  • Exámenes de sangre, como un CBC (conteo sanguíneo completo), para determinar si hay una infección en su sistema.
  • Muestra de orina, que puede indicar si tiene una infección del tracto urinario o una ITS.
Se pueden realizar exámenes imagenológicos para descartar otras afecciones. Estos exámenes producen imágenes detalladas que le permiten al médico ver las estructuras del cuerpo con mucha claridad. El médico puede ordenar una ecografía testicular para obtener imágenes de los testículos y los tejidos circundantes en el escroto.

¿Cómo se trata la epididimitis?

Epididimitis: Signos, diagnóstico y tratamiento
El tratamiento de la epididimitis consiste en tratar la infección subyacente y aliviar los síntomas. Los tratamientos comunes incluyen
  • antibióticos, que se administran durante 4 a 6 semanas en la epididimitis crónica, y pueden incluir doxiciclina y ciprofloxacina
  • Medicamentos para el dolor, que pueden estar disponibles sin receta médica (ibuprofeno) o pueden requerir una receta médica (codeína o morfina).
  • medicamentos antiinflamatorios como piroxicam (Feldene) o ketorolac (Toradol)
  • descanso en cama
Los tratamientos adicionales pueden incluir
  • elevando el escroto, por lo menos durante dos días si es posible
  • aplicar compresas frías en el escroto
  • usando una copa de atletismo como apoyo
  • evitar levantar objetos pesados
En los casos de una ITS, usted y su pareja deben abstenerse de tener relaciones intimas hasta que hayan completado el tratamiento con antibióticos y estén completamente curados.

Estos métodos suelen tener éxito. Algunas veces puede tomar varias semanas para que el dolor o la incomodidad desaparezcan por completo. La mayoría de los casos de epididimitis desaparecen en 3 meses. Sin embargo, en algunos casos puede ser necesario un tratamiento más invasivo.

Si se ha formado un absceso en los testículos, el médico puede drenar el pus con una aguja o con cirugía. La cirugía es otra opción si ningún otro tratamiento ha tenido éxito. Esto implica la extirpación total o parcial del epidídimo. La cirugía también puede ser necesaria para corregir cualquier defecto físico que pueda estar causando la epididimitis.

¿Cuál es el pronóstico para alguien con epididimitis?

La mayoría de los casos de epididimitis aguda se tratan con éxito con antibióticos. Por lo general, no hay problemas intimos o reproductivos a largo plazo. Pero la infección puede volver en el futuro. También es posible que ocurran complicaciones, pero esto es raro.

Las complicaciones potenciales incluyen:
  • epididimitis crónica
  • Encogimiento de los testículos.
  • fístula, o un conducto anormal, en el escroto
  • muerte del tejido testicular
  • infertilidad
Es importante buscar tratamiento de inmediato para prevenir complicaciones. Una vez que reciba tratamiento, es importante que tome todo el ciclo de antibióticos para tratar la infección, incluso si se siente libre de síntomas. Usted también debe ver a su médico después de haber terminado el medicamento para asegurarse de que la infección haya desaparecido. Esto ayudará a asegurar que usted se recupere completamente. Si usted está experimentando dolor o malestar persistente, haga una cita para ver a su médico, especialmente si los síntomas no mejoran en cuatro días. Si experimenta dolor intenso en el escroto o tiene fiebre alta, busque atención médica inmediatamente.

“¿Qué significa si tengo epididimitis crónica? “

Pregunta Tengo un dolor constante en el testículo izquierdo. Mi médico dice que mi epidídimo está inflamado y que podría tener epididimitis crónica. ¿Esto desaparece? ¿Qué debo hacer aparte de la cirugía? Estoy en la veintena y no quiero esto por el resto de mi vida. Respuesta La epididimitis, como ya habrá aprendido, es una inflamación del epidídimo, el segmento fuertemente enrollado en la parte posterior del testículo que almacena y transporta los espermatozoides. A menudo es causada por una infección bacteriana o por una enfermedad de transmisión s, como la gonorrea o la clamidia tracomatis, así como la E. coli comúnmente asociada con una infección del tracto urinario o un virus. El dolor y la inflamación están asociados con la epididimitis. Los signos y síntomas de la epididimitis generalmente se desarrollan en uno o dos días y mejoran con el tratamiento. Cuando la epididimitis puede no desaparecer completamente o puede volver a aparecer, se convierte en epididimitis crónica. A diferencia de la epididimitis aguda, la epididimitis crónica puede ser causada por nervios o músculos demasiado sensibles y no por una infección, aunque la causa exacta no está clara. La epididimitis crónica puede causar dolor crónico pero no tiene otros efectos graves a largo plazo. El tratamiento generalmente consiste en inyectar esteroides o anestésicos a lo largo de un nervio para reducir la tensión muscular en el área entre el escroto y el ano. Los agentes neuromoduladores se pueden utilizar para reparar la función nerviosa defectuosa en el área inguinal. La afección también se puede tratar con una dosis alta de antinflamatorios no esteroides. A menudo se recomienda tomar baños calientes una o dos veces al día. La cirugía es el último recurso. Yo recomendaría una visita con un médico de atención primaria o urólogo para ser evaluado y descartar otras condiciones como la torsión testicular y el cáncer testicular. La epididimitis y la prostatitis crónicas casi siempre afectan a los hombres en parejas, por lo que es una buena idea investigar también la posibilidad de que se desarrolle la prostatitis y hablar sobre los tratamientos disponibles.

¿Cuáles son algunos de los remedios caseros para la epididimitis?

Aunque se puede curar con la mediicina a base de hierbas Diurético y píldora antiinflamatoria, la dieta también es muy importante. Estos son algunos consejos para la dieta de la epididimitis crónica.

Una Dieta Útil Una dieta útil para tratar la epididimitis implica consumir alimentos que reduzcan la inflamación y no comer alimentos pro-inflamatorios o alimentos que permitan que las infecciones bacterianas florezcan en el tracto genitourinario. Los alimentos que pueden ser útiles para reducir la inflamación, señala la consultora nutricional certificada Phyllis A. Balch, autora de “Prescription for Nutritional Healing”, incluyen espinacas, arándanos, fresas y otros alimentos ricos en flavonoides. Los alimentos que pueden ayudar a tratar las infecciones del tracto urinario incluyen el apio, el perejil y la sandía. Considere evitar todos los azúcares simples y productos que contengan carbohidratos refinados. Un alimento útil La sandía puede ser un alimento útil para la dieta de la epididimitis, especialmente si esta condición es causada por una infección de la vejiga o de la uretra. La sandía contiene cantidades significativas de vitaminas A, B1, B6 y C, potasio, magnesio, carotenoides y fitosteroles. El nutricionista y biólogo George Mateljan, autor de “The World’s Healthiest Foods” (Los alimentos más sanos del mundo), afirma que la sandía ha sido usada históricamente para promover el control de peso saludable y la salud del corazón y como un poderoso antioxidante para reducir el daño de los radicales libres dentro de su cuerpo. Advertencia La Epididimitis Crónica es una condición que siempre debe ser manejada por un profesional de la salud autorizado. Si no se trata, la epididimitis puede llevar a complicaciones graves de salud, incluyendo infertilidad, absceso escrotal, fístulas escrotales y la muerte del tejido testicular. Si se le diagnostica epididimitis, pregunte a su médico acerca de los riesgos, beneficios y limitaciones de la dieta y la nutrición en el tratamiento de este problema de salud. Los alimentos y los enfoques dietéticos que se han utilizado históricamente para tratar este problema de salud pueden requerir ensayos de investigación clínica adicionales para determinar su efectividad.

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